Имплантационная хирургия
В своей самой базовой форме установка остеоинтегрированного имплантата требует подготовки кости с использованием ручных остеотомов или прецизионных сверл с строго регулируемой скоростью, чтобы предотвратить повреждение кости. По прошествии некоторого времени, необходимого для того, чтобы кость прирастала к поверхности имплантата (остеоинтеграция), на имплантат можно поместить зуб или зубы. Количество времени, необходимое для установки имплантата, будет варьироваться в зависимости от опыта практикующего врача, качества и количества кости, а также сложности индивидуальной ситуации.
На участках челюсти без зубов (без зубов) в реципиентной кости просверливают пилотное отверстие, стараясь не задеть жизненно важные структуры (в частности, нижний альвеолярный нерв и подбородочное отверстие в нижней челюсти). Сверление челюстной кости обычно происходит в несколько отдельных этапов. Пилотное отверстие расширяется за счет использования все более широких сверл (обычно от двух до семи последовательных этапов сверления, в зависимости от ширины и длины имплантата). Необходимо соблюдать осторожность, чтобы не повредить остеобласты или костные клетки перегревом. Винт имплантата может быть самонарезающим и ввинчивается с точным крутящим моментом, чтобы не перегружать окружающую кость.
Время, необходимое для остеоинтеграции имплантата, является горячо обсуждаемой темой. Следовательно, время, в течение которого практикующие врачи позволяют имплантату зажить, прежде чем устанавливать на него реставрацию, широко варьируется. Обычно практикующие врачи отводят на заживление 2–6 месяцев, но предварительные исследования показывают, что ранняя установка имплантата не может привести к увеличению ранних или долгосрочных осложнений. Если имплантат нагружен слишком рано, возможно, что имплантат может сдвинуться, что приведет к его поломке.
