Parodontite

La gengivite non trattata può evolvere in parodontite. Con il tempo, la placca può diffondersi e crescere sotto il bordo gengivale. Le tossine prodotte dai batteri della placca irritano le gengive. Le tossine stimolano una risposta infiammatoria cronica in cui il corpo essenzialmente si gira su se stesso e i tessuti e le ossa che sostengono i denti vengono scomposti e distrutti. Le gengive si separano dai denti, formando tasche (spazi tra i denti e le gengive) che si infettano. Man mano che la malattia progredisce, le tasche si approfondiscono e vengono distrutti più tessuti gengivali e ossa. Spesso questo processo distruttivo presenta sintomi molto lievi. Alla fine, i denti possono allentarsi e potrebbe essere necessario rimuoverli.

Esistono molte forme di parodontite. Quelli più comuni includono quanto segue.

• Parodontite aggressiva si verifica in pazienti che per il resto sono clinicamente sani. Le caratteristiche comuni comprendono rapida perdita di attacco, distruzione ossea e aggregazione familiare.
• Parodontite cronica provoca infiammazione nei tessuti di sostegno dei denti, attaccamento progressivo e perdita ossea. È la forma più frequente di parodontite ed è caratterizzata dalla formazione di tasche e/o recessione della gengiva. È prevalente negli adulti, ma può verificarsi a qualsiasi età. La progressione della perdita di attaccamento di solito avviene lentamente, ma possono verificarsi periodi di rapida progressione.
• Parodontite come manifestazione di malattie sistemiche spesso inizia in giovane età. Condizioni sistemiche come cardiopatie, malattie respiratorie e diabete sono associate a questa forma di parodontite.
• Malattia parodontale necrotizzante è un'infezione caratterizzata da necrosi dei tessuti gengivali, del legamento parodontale e dell'osso alveolare. Queste lesioni sono più comunemente osservate in individui con condizioni sistemiche come infezione da HIV, malnutrizione e immunosoppressione.