Corone e ponti in metallo-ceramica
Le ricostruzioni in metallo-ceramica (PFM) sono ampiamente utilizzate in odontoiatria da molti decenni. I restauri PFM hanno un guscio metallico, o sottostruttura, sul quale la porcellana viene fusa in uno speciale forno ad alta temperatura. Il metallo fornisce resistenza mentre la porcellana offre un aspetto del colore del dente.
Creare un aspetto completamente naturale con le corone PFM è più difficile perché la sottostruttura in metallo grigio deve essere mascherata. Per mascherare il metallo è necessario uno strato di porcellana molto opaco, il che riduce lo spazio disponibile per gli strati più esterni di porcellana traslucida. È ancora possibile ottenere un aspetto naturale se viene ridotta una struttura dentale sufficiente. Un'altra preoccupazione estetica comune è la linea scura che può apparire vicino al bordo gengivale se le gengive si ritirano o se il tessuto circostante è sottile e traslucido.
Vantaggi:
- Eccellente resistenza e durata grazie alla sottostruttura metallica
- Particolarmente adatto per ponti di lunga durata e aree posteriori ad alto stress
- Lunga esperienza clinica con longevità comprovata
- Generalmente più economico rispetto alle opzioni interamente in ceramica o zirconia
Svantaggi:
- Limitazioni estetiche – il metallo può creare un'ombra grigiastra o una linea scura al margine gengivale
- Traslucenza ridotta rispetto ai restauri interamente in ceramica
- Possibili reazioni allergiche o sensibilità alla lega metallica in alcuni pazienti
- La superficie in porcellana può essere abrasiva per i denti naturali antagonisti se non è correttamente lucidata
Limitazioni d'uso:
- Non è la prima scelta per denti anteriori altamente visibili nella zona estetica quando è richiesta la massima traslucenza
- Richiede una riduzione dentale sufficiente per accogliere sia lo strato metallico sia quello in porcellana
- Controindicato nei pazienti con allergie note ai metalli; devono essere scelti materiali alternativi